口炎,病毒,粘膜,疾病,宿主
提問: 嘴邊經常密集的長類似青春痘脂肪粒的東西，怎么辦？ 問題補充: 每隔一個月就長一次，在嘴邊，很癢，然后冒白尖，很密集，紅腫，三四天后自己就好了，不過每次洗完臉后就有很多白色死皮，一周后徹底好2008-10-24 09:00 都是成片長的，很多，很小，一個兩個我就不愁了 医师解答: 這是“單純性皰疹”，一種病毒性感染。推薦百度百科詞條如下：口腔單純性皰疹目錄 【疾病概述】 【疾病診斷】 【治療措施】 【疾病病因】 【病理改變】 【臨床表現】 【鑒別診斷】 【疾病概述】 單純皰疹是由單純皰疹病毒引起的皮膚和粘膜疾病。【疾病診斷】 根據以下特點，不難作出診斷： 1.皰疹性口炎 多見于嬰幼兒，在高熱、咽痛后出現口腔粘膜上成簇小水皰或潰瘍或融合后形成的大潰瘍，7～14天左右可自愈。 2.唇皰疹 多見于成人。好發部位在唇紅部粘膜及鄰近皮膚上，有成簇水皰，發癢，破潰后結痂，有自限性及復發性。 發病時可取皰液作病毒接種，或取皰基底涂片，或血液抗單純皰疹病毒抗體效價升高則證實診斷。【治療措施】 目前還缺少抗病毒的特效療法，主要采用對癥治療，以縮短病程，減輕痛苦，促進愈合。 （一）局部治療 用消炎、止痛劑，但不能用激素類藥物。 1.局部擦藥 1%金霉素甘油、新霉素或桿菌肽或硼酸軟膏，1%龍膽紫液，0.1%皰疹凈眼藥水等。 2.濕敷 0.1%乳酸依沙吖啶（利凡諾）液，0.025%～0.05%硫酸鋅溶液。 3.漱口劑 若疼痛重，可用1%～2%普魯卡因，0.5%～1%達克羅寧液含漱，以減輕疼痛。 4.激光照射 可止癢、鎮痛，促進皰液吸收，結痂。 （二）全身治療 1.支持療法 適當休息，對癥處理。給予高能量、易消化、富于營養的流食或軟食。口服多種維生素類藥物。必要時可由靜脈輸入5%～10%葡萄糖液。 2.全身用藥 可服用病毒靈（嗎啉雙胍），每片0.2g，每次1～2片，每日3次。口服板藍根片或沖劑，口炎沖劑等。 病重者可選用左旋咪唑、聚肌胞、干擾素等藥物。【疾病病因】 引起口腔及口周皮膚感染的致病微生物是Ⅰ型單純皰疹病毒。人是該病毒的天然宿主，當皰疹病毒接觸宿主易感細胞，病毒微粒進入細胞及胞核，其核心的核酸在細胞核內合成蛋白質與氨基酸，并利用宿主細胞氨酸和酶，重新復制病毒微粒；然后通過胞漿、細胞膜向周圍擴散，引起急性發作的稱原發性單純皰疹；若機體在接觸該病毒后形成抗體，但量不足，當遇機體抵抗力下降，如感冒、過度疲勞，消化功能失調或局部機械刺激等因素，潛伏在細胞內的病毒則活躍、繁殖，引起復發，稱復發性單純皰疹。 本病的傳染途徑為唾液飛沫的接觸傳染。【病理改變】 上皮細胞發生變性，出現棘層氣球變性和網狀變性。氣球變性后上皮細胞顯著腫大呈圓形，胞漿嗜酸性染色均勻，胞核為1個或多個或無胞核，細胞間橋可消失，細胞彼此分離形成水皰。氣球變性的上皮細胞多在水皰底部。網狀液化為上皮細胞內水腫，胞壁膨脹破裂，相互融合成多房水皰，細胞核內有嗜酸性病毒小體（包涵體），上皮下方結締組織伴有水腫和炎性細胞浸潤。【臨床表現】 1.皰次性口炎 本病多為初發，亦稱原發型皰疹性口炎。多見于嬰兒或兒童，以2～3歲最易發生。單純皰疹進入人體后，有10天左右的潛伏期，患兒有躁動不安、發熱、頭痛、咽痛、啼哭拒食等癥狀。2～3日后體溫逐漸下降，可在口腔粘膜任何部位出現病損，如唇、頰、舌以及角化良好的硬腭、牙齦和舌背。初起粘膜充血、發紅、水腫，并出現數目較多成簇的、針頭大小、壁薄透明的小水皰，直徑約1～2mm，呈圓形或橢圓形，周圍繞以細窄的紅暈。皰很快破裂，留有表淺潰瘍，可相互融合成較大的潰瘍，覆蓋黃白色假膜，周圍充血發紅。此時唾液顯著增加，有劇烈疼痛，局部淋巴結腫大，壓痛。該病有自限性，病程在7～14天左右。 2.唇皰疹 常見于成年人，多在原發型皰疹感染后當全身抵抗力降低時發生。表現為在唇紅粘膜與皮膚交界處有灼痛感、腫脹、發癢，繼之紅斑發皰，數目多，呈粟粒樣大小，常成簇。初期皰液稍黃透明，以后水皰高起擴大，相互融合，皰液變為混濁。皰破裂后干涸結黃痂，痂皮脫落后不留瘢痕，但可留有暫時性色素沉著。皰若繼發感染則形成膿皰，疼痛加劇。本病亦有自限性可自行愈合。鑒別診斷】 皰疹性口炎應與皰疹樣口炎相鑒別
提問: 嘴邊經常密集的長類似青春痘脂肪粒的東西，怎么辦？ 問題補充: 每隔一個月就長一次，在嘴邊，很癢，然后冒白尖，很密集，紅腫，三四天后自己就好了，不過每次洗完臉后就有很多白色死皮，一周后徹底好2008-10-24 09:00 都是成片長的，很多，很小，一個兩個我就不愁了 医师解答: 這是“單純性皰疹”，一種病毒性感染。推薦百度百科詞條如下：口腔單純性皰疹目錄 【疾病概述】 【疾病診斷】 【治療措施】 【疾病病因】 【病理改變】 【臨床表現】 【鑒別診斷】 【疾病概述】 單純皰疹是由單純皰疹病毒引起的皮膚和粘膜疾病。【疾病診斷】 根據以下特點，不難作出診斷： 1.皰疹性口炎 多見于嬰幼兒，在高熱、咽痛后出現口腔粘膜上成簇小水皰或潰瘍或融合后形成的大潰瘍，7～14天左右可自愈。 2.唇皰疹 多見于成人。好發部位在唇紅部粘膜及鄰近皮膚上，有成簇水皰，發癢，破潰后結痂，有自限性及復發性。 發病時可取皰液作病毒接種，或取皰基底涂片，或血液抗單純皰疹病毒抗體效價升高則證實診斷。【治療措施】 目前還缺少抗病毒的特效療法，主要采用對癥治療，以縮短病程，減輕痛苦，促進愈合。 （一）局部治療 用消炎、止痛劑，但不能用激素類藥物。 1.局部擦藥 1%金霉素甘油、新霉素或桿菌肽或硼酸軟膏，1%龍膽紫液，0.1%皰疹凈眼藥水等。 2.濕敷 0.1%乳酸依沙吖啶（利凡諾）液，0.025%～0.05%硫酸鋅溶液。 3.漱口劑 若疼痛重，可用1%～2%普魯卡因，0.5%～1%達克羅寧液含漱，以減輕疼痛。 4.激光照射 可止癢、鎮痛，促進皰液吸收，結痂。 （二）全身治療 1.支持療法 適當休息，對癥處理。給予高能量、易消化、富于營養的流食或軟食。口服多種維生素類藥物。必要時可由靜脈輸入5%～10%葡萄糖液。 2.全身用藥 可服用病毒靈（嗎啉雙胍），每片0.2g，每次1～2片，每日3次。口服板藍根片或沖劑，口炎沖劑等。 病重者可選用左旋咪唑、聚肌胞、干擾素等藥物。【疾病病因】 引起口腔及口周皮膚感染的致病微生物是Ⅰ型單純皰疹病毒。人是該病毒的天然宿主，當皰疹病毒接觸宿主易感細胞，病毒微粒進入細胞及胞核，其核心的核酸在細胞核內合成蛋白質與氨基酸，并利用宿主細胞氨酸和酶，重新復制病毒微粒；然后通過胞漿、細胞膜向周圍擴散，引起急性發作的稱原發性單純皰疹；若機體在接觸該病毒后形成抗體，但量不足，當遇機體抵抗力下降，如感冒、過度疲勞，消化功能失調或局部機械刺激等因素，潛伏在細胞內的病毒則活躍、繁殖，引起復發，稱復發性單純皰疹。 本病的傳染途徑為唾液飛沫的接觸傳染。【病理改變】 上皮細胞發生變性，出現棘層氣球變性和網狀變性。氣球變性后上皮細胞顯著腫大呈圓形，胞漿嗜酸性染色均勻，胞核為1個或多個或無胞核，細胞間橋可消失，細胞彼此分離形成水皰。氣球變性的上皮細胞多在水皰底部。網狀液化為上皮細胞內水腫，胞壁膨脹破裂，相互融合成多房水皰，細胞核內有嗜酸性病毒小體（包涵體），上皮下方結締組織伴有水腫和炎性細胞浸潤。【臨床表現】 1.皰次性口炎 本病多為初發，亦稱原發型皰疹性口炎。多見于嬰兒或兒童，以2～3歲最易發生。單純皰疹進入人體后，有10天左右的潛伏期，患兒有躁動不安、發熱、頭痛、咽痛、啼哭拒食等癥狀。2～3日后體溫逐漸下降，可在口腔粘膜任何部位出現病損，如唇、頰、舌以及角化良好的硬腭、牙齦和舌背。初起粘膜充血、發紅、水腫，并出現數目較多成簇的、針頭大小、壁薄透明的小水皰，直徑約1～2mm，呈圓形或橢圓形，周圍繞以細窄的紅暈。皰很快破裂，留有表淺潰瘍，可相互融合成較大的潰瘍，覆蓋黃白色假膜，周圍充血發紅。此時唾液顯著增加，有劇烈疼痛，局部淋巴結腫大，壓痛。該病有自限性，病程在7～14天左右。 2.唇皰疹 常見于成年人，多在原發型皰疹感染后當全身抵抗力降低時發生。表現為在唇紅粘膜與皮膚交界處有灼痛感、腫脹、發癢，繼之紅斑發皰，數目多，呈粟粒樣大小，常成簇。初期皰液稍黃透明，以后水皰高起擴大，相互融合，皰液變為混濁。皰破裂后干涸結黃痂，痂皮脫落后不留瘢痕，但可留有暫時性色素沉著。皰若繼發感染則形成膿皰，疼痛加劇。本病亦有自限性可自行愈合。鑒別診斷】 皰疹性口炎應與皰疹樣口炎相鑒別
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