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地平,阻力,副作用,偏高,尼群地平
提問: 壓差太小用那些藥
問題補充: 壓差太小用那些藥。我的血壓是135/95。目前用的藥是早上25毫克培他樂克和一顆尼群地平。最近感覺頭有點昏,不知大家有什么好的方法。謝謝!
医师解答: 正常脈壓差為30~40mmHg。脈壓差的大小,與收縮壓或舒張壓的變化有關。 你的血壓為135/95,脈壓差為40,基本正常,因舒張壓偏高而收縮壓不太高,所以會使脈壓差相對減小。高血壓患者,尤其是舒張壓偏高者,可通過以下方法治療:1、藥物選擇:影響舒張壓的原因主要取決于外周血管阻力的大小,血管阻力增大,舒張壓增高;相反,舒張壓降低。所以可選擇鈣離子拮抗劑治療,比如氨氯地平(絡活喜)、硝苯地平控釋片(拜心同或納欣同)、或拉西地平(司洛平)等,該類藥物能解除小血管痙攣,減低外周血管阻力,故降低舒張壓較明顯。且均為長效降壓制劑,每日只需一次服藥,副作用比較小,能平穩降壓,長期服用能保護心腎功能。2、試用北京降壓0號,降舒張壓的效果比較好,降壓副作用比較小。3、如體重超重,是舒張壓不易下降的重要原因,可通過控制體重來降低舒張壓,減輕體重可明顯降低舒張壓。另外,低鹽飲食、適當運動,戒煙等都有利于降低血壓。4、中醫認為,舒張壓高為氣虛,黃芪有一定治療效果。 用法:炙黃芪30克,陳皮3克,水煎服,每日一劑,分二次服。尼群地平為短效藥物,降壓快,但降壓時效太短,一天需服用3 次,容易引起血壓上下波動,降壓不穩,建議改用長效降壓制劑為好。 可用拉西地平4mg(1片)、倍他樂克12.5mg(半片)每天早晨一次服用。
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